现在报纸上经常可以看到治疗多动症的广告,我认为,多动症并不能反映出孩子学习的注意力特点。
我发现,有关多动症的问题存在文化差异。西方的孩子家庭教育较为宽松,所以,诊断注意力障碍时,经常强调多动与冲动的特点,多动的孩子往往上课妨碍别人,从事破坏性的行为。然而,在中国,大多数的ADHD儿童通常并不多动,他们听话服从管教,不影响别人,而是表现为注意力不集中,学习时唤醒不足,不兴奋,效率低下,走神与分心,是自我妨碍的。所以,多动症这个称呼不适用于中国文化。
其次,多动的问题存在争议,多动、冲动与品行障碍就容易混在一起,一个妨碍别人,打扰课堂纪律的儿童,究竟是想引起别人关注,还是因为家庭亲子关系不良,父亲具有暴力行为,而导致孩子的摹仿呢?如果一个孩子具有多动与冲动行为,但读书和写作业却能专心致致,体育课上也能专注,讲多动与冲动就失去了学习的意义。这种孩子不能属于注意力缺损多动障碍的范畴,而是归结为行为问题更加有效。
第三,多动与冲动不是注意力障碍的实质,注意力的集中与保持才是。注意力障碍主要与学习活动有关,体现的是大脑兴奋与抑制的调节功能出现了障碍,其中唤醒与兴奋是更加重要的一个过程。注意力不集中的人,上课一般并不打扰别人,只是搞小动作,不听讲,不能听众指令,效率低下,做什么事情都心不在焉,不能投入。他们尤其是读书和抄写时,表现出不能忍受困难,强烈抵触,简单的抄写作业,对他们而言也是沉重的负担。学习时,只要他们休息得好,兴奋起来,也能完成,但如果稍有疲劳就格外磨蹭。
了解了这个道理,通过什么药物来控制多动,让孩子安静下来的什么药物,理论上就是不正确的,有些家长告诉我,孩子服药后上课经常发困,这个药理就是错误的,真正治疗注意力障碍是兴奋类的,因为当大脑唤醒后,注意力才能集中。
所以,家长要重视注意力的集中和保持,尤其是选择性注意,不必关注多动与冲动的防治,这样才能抓到点上。
(本文为原创,版权专属,未经同意不得转载) |